近日,国新办举行新闻发布会,介绍《加快推进服务业扩大开放综合试点工作方案》(以下简称《方案》)有关情况。在服务业扩大对外开放过程中,医疗健康服务的开放备受关注。《方案》提出,支持外籍医生开设诊所;支持境外医疗专业技术人员短期执业;支持开办外资护理学院;允许以捐资方式举办非营利性医疗机构、养老机构;支持建设基因与细胞治疗专利专题数据库;探索优化罕见病药品进口抽检模式等。
国家卫生健康委医政司司长焦雅辉在发布会上表示,这一次试点方案在医疗领域部署了很多新任务。加上之前已经开展的包括外商独资医院等试点任务,充分体现了卫生健康部门坚定不移有序推进医疗领域扩大开放的鲜明态度。
引进外资医疗机构取得积极成效
在业内人士看来,医疗健康领域扩大开放无疑是对现有医疗体系的一次大胆改革。过去,外商投资仅限于合资医院,且受到多项限制。如今,政策的放开引入了更多高端医疗机构,这不仅有助于分流部分高端患者,还有望提升国内整体医疗水平。
焦雅辉表示,自服务业扩大开放综合试点工作启动实施以来,国家卫生健康委积极推动相关工作,在发展外资医疗机构、引进境外医务人员等方面,出台了一系列政策措施,取得了积极成效。
在发展外资医疗机构方面,允许我国香港和澳门服务提供者举办合资、独资医疗机构,允许台湾服务提供者举办合资医疗机构和独资医院,允许外资举办合资医疗机构。在这个基础上,2024年底,又出台了独资医院领域扩大开放试点工作方案,允许在北京、天津、上海等9个省市设立外商独资医院。据统计,目前这些合资、独资医疗机构有150多家,主要分布在北京、上海、天津、重庆、广州等试点城市。这些外资医疗机构,一方面为优化营商环境、满足当地居民多层次多样化健康服务需求发挥了积极作用;另一方面,外资医疗机构的管理理念、服务模式等对国内医疗机构也起到了一定的参考和借鉴作用。
在引进境外医务人员方面,支持符合条件的外籍和港澳台医生在当地开设诊所,支持境外医师、护士、药剂师等医疗专业技术人员按照规定在当地短期执业。这些境外医务人员,一方面对国内医疗机构加强与港澳台以及其他国家在医疗领域方面的交流与合作发挥了积极作用,另外一方面也为我国优化医学人才培养提供了一定的参考和借鉴。
更多新任务推动外资医疗机构形成互补
此次《方案》的发布,释放了医疗领域开放、创新发展的更多利好消息。
焦雅辉介绍,这次的试点方案中,在医疗领域又部署了很多新任务。比如,支持符合条件的外籍和港澳台医生在当地开设诊所,支持境外医师、护士、药剂师等医疗专业技术人员按照规定在当地短期执业,并且要简化和优化审批的流程;在确保数据安全和患者隐私的基础上,可以探索健康医疗数据库的共建共享,并且要加强临床医疗数据的标准化和院际间的共享等任务。
“这些任务充分体现了我们坚定不移有序推进医疗领域扩大开放的鲜明态度,下一步国家卫生健康委将指导试点地区的卫生健康部门扎扎实实落实好试点任务。”焦雅辉说。
首先,要旗帜鲜明坚持高水平对外开放。在医疗领域扩大开放试点的目的是要引进优质的医疗资源,在丰富当地的医疗服务供给,满足国内居民以及在华的外籍人士差异化、个性化的医疗服务需求的同时,和国内的基本医疗服务供给形成互补格局。
其次,要坚持政策上的协同。积极推进商业健康保险支持外资医疗机构发展。目前,中国版国际医院评审认证标准已经形成,与此同时,鼓励外资医疗机构积极参加和使用中国版的国际医院评审认证标准,并以此对接国际上的商业健康保险。
在业内人士看来,从弥补我国医疗领域短板的角度上看,开放外商独资医院有着重要意义。
一方面,当下人们有更丰富的医疗需求,随着国家推行新医改,公立医院逐步回归公益属性,内资社会办医力量又远远不够,国内绝大多数医疗需求由公立医院满足。国家卫生健康委发布的《2023年我国卫生健康事业发展统计公报》显示,当前,公立医院、民营医院诊疗人次分别为35.6亿、7.0亿,占比分别为83.5%、16.5%,已经到了不得不改的时候。
另一方面,我国的公立医院面向国际化、现代化的改革已经持续了十几年,一直是国家医改的一个大方向。外商独资医院不仅可以承接公立医院溢出的、对医疗服务品质有更高要求的患者,同时也能“引进来”,让我们更近距离学习借鉴先进的理念、经验和模式。
外商独资医院收费标准覆盖不同人群
记者注意到,去年底以来,就有多家外资医院签约——2024年12月4日,天津市卫生健康委发布《关于拟设置天津鹏瑞利医院的公示》,该医院投资总额10亿元,为外商独资的营利性三级综合医院,有500个床位;12月6日,绿叶医疗集团与深圳市卫生健康委签约,计划在深圳建设国际医疗总部和外商独资专科医院。由此可见,外资对于在中国建设独资医院的意愿强烈。
据了解,目前已设立的外商独资医院收费区间较大,覆盖不同人群。以上海德达医院为例,其挂号费最低为25元(普通门诊),最高为1680元(专家门诊),住院床位费最低为258元/晚(四人间),最高为9800/晚(VIP套间)。天津鹏瑞利医院的挂号费相对较低,内科、外科等科室的普通号挂号费为7.5元,副主任号10元、主任号15元。
当下的药品集采、DRG/DIP制度、医生年薪制、开放外资医院……改革的每一步,都是为解决人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾的积极探索。